Par message en date du 16 avril 2020, ont été transmises les lignes directrices
relatives à l’adaptation de l’organisation de l’offre de soins hospitalière dans l’attente et en
préparation des mesures de déconfinement.
Chacun constate et prend en compte la nécessité d’une offre de soins dégradée et adaptée tant aux enjeux personnels des patients que collectifs mais une telle liste ne peut couvrir l’ensemble des situations personnelles particulières dont certaines, qui ne manqueront pas de se présenter, placeront praticiens et établissements dans des situations difficiles. Aussi, nous ne pouvons que conseiller à nos confrères de se référer aux recommandations de leur Conseil National Professionnel d’une part, et de s’approprier une démarche d’appréciation de la balance bénéfice-risque particulière à chaque patient à prendre en charge, au regard de la situation de l’offre de soins locale.
Nous proposons par ailleurs :
– La mise en place d’un conseil médical afin de suivre et conseiller les ARS au regard de l’évolution de la situation et des situations particulières
– La mise en œuvre d’une formation via l’URPS-ML et les CME à la juste orientation des patients dans un contexte de ressources rares, s’apparentant dans son aspect logistique au Damage Control
– Un accompagnement des confrères lors de situations intermédiaires et de décision difficile par la facilitation de réunions de concertation complémentaires ou en amont de celles appelées à se tenir au sein de chaque établissement
La situation de crise sanitaire actuelle ne justifie pas une telle ingérence administrative dans les décisions thérapeutiques. Les médecins sont conscients de leurs responsabilités, du contexte de forte tension impactant les ressources thérapeutiques. Les URPS-ML qui les représentent sont mobilisées pour les accompagner dans une évolution raisonnée et réversible de l’offre de soins au profit des patients.
La Conférence Nationale des URPS-Médecins Libéraux demande de privilégier une approche raisonnée, adaptée et responsable de chacun, dans les décisions qui lui incombent, plutôt qu’une liste d’activités ne pouvant représenter l’ensemble des situations cliniques particulières.